Representación topográfica del sistema cerebroespinal observable por tomografía axial computarizada en la enfermedad vascular cerebral

Abstract

Hemos estudiado las historias clínicas de 187 pacientes diagnosticados de hemorragia cerebral intraparenquimatosa supratentorial y evaluado las alteraciones que presentaban en la función cerebroespinal, así como su distribución topográfica y el efecto del tratamiento quirúrgico evacuador, mediante el estudio de cuatro cortes de la tomografía axial computarizada pre- y post-tratamiento. Los resultados del estudio nos han permitido una interpretación fisiopatología de la entidad, mostrando que su causa es extra-cerebroespinal con probable origen en la membrana pulmonar de intercambio gaseoso, y que se caracteriza por una afectación global del sistema cerebroespinal. Se acompaña de hiperactividad arterial global, más intensa a nivel medio, y dificultad en el drenaje venoso y de líquido cefalorraquídeo, también de carácter global. El drenaje quirúrgico disminuye la hiperactividad arterial y aumenta la dificultad de drenaje venoso y de líquido cefalorraquídeo, al tiempo que produce edema cerebral.