Alternativas al test de metacolina en hiperreactividad bronquial

Abstract

La hiperreactividad bronquial se define como una respuesta bronconconstrictora incrementada frente a diferentes estímulos (físicos, farmacológicos y otros). El test de provocación bronquial de elección es el de metacolina. El objetivo de este estudio fue evaluar test alternativos: cuestionario epidemiológico, determinaciones seriadas de flujo espiratorio máximo, niveles séricos de reactantes de fase aguda y proteína catiónica eosinofílica. Se llevó a cabo un estudio prospectivo aleatorio a lo largo de 1.995 en el Area V de Salud de Asturias, un total de 73 sujetos fueron incluídos en el mismo. Para 100% de especificidad, la sensibilidad del cuestionario epidemiológico fue 17%, la de seguimiento de flujo 25% y la de los niveles séricos de reactantes de fase aguda de 13 a 23%. Nuestros hallazgos sugieren que el empleo combinado de todos ellos (74% de sensibilidad), debe tenerse en cuenta, puesto que tiene implicaciones importantes en la práctica clínica diaria para el diagnóstico de hiperreactividad bronquial/asma bronquial.