Factores pronósticos en carcinoma de cérvix

Abstract

En este trabajo se pretenden identificar los factores que correlacionan con el control locorregional, la supervivencia libre de metástasis y la supervivencia. Se estudian 18 variables en una serie de 476 pacientes tratadas en el Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital General de Asturias. El control locorregional se obtuvo en el 88% en estadio I; 77% en el II-A; 63% en el II-B; 76% en el III-A; 46% en el II-B. La supervivencia libre de enfermedad fue 81% en estadio I, 59% en II-A; 55% en II-B; 31% en III-A y 42% en III-B. Los factores pronósticos fueron el estadio, la cifra de hemoglobina, la histología, invasión ganglionar, dosis de irradiación intracavitaria en el control locorregional; en la supervivencia libre de metástasis, además de los anteriores, la invasión del espacio linfovascular y el grado de diferenciación. En la supervivencia, además de los mencionados, la extensión de portales de irradiación externa cuando hay linografías positivas y la presencia de infiltrado inflamatorio peritumoral.