Sondas de ADN quimioluminiscentes y reacción en cadena de la polimerasa para el diagnóstico de la tuberculosis : valoración sobre muestras químicas y nuevos medios líquidos de cultivo

Abstract

En una primera fase de nuestro trabajo se realizó un estudio comparativo entre dos medios de cultivo para micobacterias: el medio de Lowenstein-Jensen y el medio de MB-Check (empleando solamente su fase líquida), entraron a formar parte del mismo todas las muestras clínicas recibidas durante el año 1991 en la sección de micobacterias de nuestro hospital, registrándose el número de aislamientos y el tiempo invertido por cada medio de cultivo. Por otro lado, en este mismo periodo de tiempo, se analizó un método de identificación con sondas de ADN quimioluminiscentes específicas para Mycobacterium tuberculosis complex, las sondas fueron empleadas sobre colonias macroscópicas en el caso del medio de Lowenstein-Jensen y directamente sobre el medio líquido en el caso del MB-Check, se contrastaron los resultados con los métodos clásicos de identificación bioquímica. En una segunda fase de nuestro trabajo, llevado a cabo durante un trimestre del año 1992, se estudió la eficacia de la amplificación de ácidos mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para la identificación de micobacterias directamente en los especímenes clínicos. Se evaluaron dos modalidades de PCR (reamplificación "nested" y amplificación única de la secuencia repetitiva 186110), y se compararon los resultados con los obtenidos con tres medios de cultivo diferentes: el medio de Lowenstein-Jensen (patrón de referencia habitual), la fase líquida del medio MB-Check y el medio líquido radiométrico BACTEC.