Osteoporosis : prevalencia, incidencia, morbilidad y mortalidad de las fracturas osteoporóticas

Abstract

La osteoporosis, como enfermedad asociada al envejecimiento, ha emergido en los últimos tiempos como un problema sanitario de primera magnitud. El presente estudio se ha realizado con el objetivo de conocer la prevalencia de osteoporosis, la incidencia de fracturas osteoporóticas y el impacto en la morbilidad y mortalidad de la fractura vertebral, en población asturiana mayor de 50 años. Para ello se reclutaron de forma aleatoria un total de 624 hombres y mujeres de 50 o más años del municipio de Oviedo, que tras el primer estudio transversal de prevalencia de osteoporosis densitométrica y fractura vertebral radiológica, fueron seguidas prospectivamente durante un período de ocho años. Del estudio de prevalencia destacar que, tanto la de osteoporosis densitométrica, como la de la fractura vertebral, varían significativamente de acuerdo a los criterios que se empleen para su definición. No obstante, en su conjunto, aproximadamente una de cada tres mujeres y uno de cada doce hombres mayores de 50 años del municipio de Oviedo presentan osteoporosis densitométrica en columna lumbar, cuello de fémur o cadera total y, una de cada cinco mujeres y uno de cada siete hombres presentan al menos una fractura vertebral moderada o severa, o dos o más leves. Prevalencias similares a las descritas para la raza caucásica y asiática. Respecto a la incidencia de fracturas, la fractura osteoporótica con mayor incidencia fue la fractura vertebral, prácticamente tres veces superior a la de la cadera y el doble de la de colles y otras fracturas. Todas con cifras de incidencia similares a las de nuestro entorno mediterráneo, con escasas diferencias geográficas, excepto respecto a países escandinavos con una reconocida incidencia de fractura de cadera muy alta. La incidencia de fractura fue de cuatro a cinco veces superior en la mujer respecto al hombre en las fracturas de cadera y Colles, y de 2 veces en al fractura vertebral y otras.