Aplicación de la tomografía de coherencia óptica en la trombosis del stent

Abstract

El tratamiento de la enfermedad coronaria con el implante de stents farmacoactivos de última generación es un procedimiento seguro y eficaz. La complicación más grave de este procedimiento es la trombosis del stent (TS), que, si bien tiene una baja incidencia con los stent utilizados en la actualidad, constituye un importante problema de salud dado el amplio número de pacientes que actualmente se benefician de esta técnica y tiene un gran impacto clínico debido a su alta tasa de mortalidad. Son varios los mecanismos fisiopatológicos que influyen en la TS: las características clínicas del paciente; el tipo de stent implantado, la técnica de implante, la lesión tratada o la duración de la terapia antitrombótica. Las ténicas de imagen intracoronaria, y especialmente la tomografía de coherencia óptica (OCT), se han convertido en una herramienta muy útil en este escenario, ya que permite identificar la presencia de alteraciones mecánicas que pueden justificar la TS.