Factores de riesgo cardiovascular e hipercolesterolemia familiar en cardiopatía isquémica precoz

Abstract

La cardiopatía isquémica constituye la causa más frecuente de fallecimiento a nivel mundial, además de una de las causas más frecuentes de muerte prematura. El infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) constituye el escenario potencialmente más grave, con una elevada mortalidad. No obstante, ha experimentado una mejoría en el pronóstico desde la implementación de la estrategia de reperfusión dentro del protocolo del “Código Infarto”. Los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) condicionan una probabilidad aumentada de enfermedad cardiovascular y sobre ellos se puede actuar para prevenir e incluso evitar eventos cardiovasculares. La hipercolesterolemia familiar (HF) es un trastorno genético que comporta niveles elevados de LDLc desde el nacimiento, con el consiguiente riesgo aumentado de enfermedad coronaria a edades precoces actuando como FRCV modificable, de tal forma que su tratamiento precoz con estatinas puede llegar a reducir el riesgo de eventos al de la población general. Sin embargo, existen pocos datos acerca de la prevalencia tanto clínica como genética de dicha enfermedad entre pacientes con enfermedad coronaria prematura. Además de los FRCV clásicos, existen otras potenciales dianas terapéuticas, como el ADN mitocondrial (ADNmt), por su participación en el desarrollo de la aterosclerosis.