Estudio de la interfase en los fracasos de las artroplastias de cadera

Abstract

Una de las causas del fracaso de las artroplastias totales de la cadera, es el aflojamiento aséptico que lleva a la cirugía de revisión y recambio de las mismas. Tras un recuerdo histórico, biomecánico y estado actual del problema respecto a las prótesis totales y su aflojamiento aséptico; se plantea el estudio clínico, radiográfico e histológico del tejido de interfase cemento o prótesis-hueso. Se registran 147 historias respecto a la cirugía de revisión durante 1987 a 1991 en el servicio de cirugía ortopédica del Hospital de Cabueñes de Gijón, centrándose en el estudio definitivo de 74 vástagos (cementados 41 y no-cementados 33) y aplicándose el protocolo de estudio. La causa de cirugía fue fundamentalmente el dolor y las radiolucemias y modo de fallo radiológico del vástago se distribuyen de forma diferente según sean o no cementados. La interfase se clasifica macro y microscópicamente en membranacea o neosinovial y fibrosa, con una predominancia de la primera en las no-cementadas y de la segunda en las cementadas.