Marcadores clínicos y biológicos del tumor microcitico del pulmón: implicaciones clínicas y pronósticos

Abstract

Estudiamos retrospectivamente las características de 201 casos de tumor microcítico de pulmón seguidos en el Hospital General de Asturias durante 4 años. Evaluamos también la utílidad de determinados marcadores clínicos y biológicos en predecir la extensión tumoral, la respuesta al tratamineto y la supervivencia. La media de edad de los enfermos fue de 64 años y el 99% eran varones. El sindrome general, la asociación con el tabaquismo, la lesión radiológica central, la elevación de la LDH, de la NSE fueron los hallazgos más frecuentes. Ninguno de los marcadores estudiados tuvo suficiente utilidad en predecir la extensión o la respuesta terapéutica. No obstante, aportan información relevante sobre la supervivencia. Fue posible encontrar obtener un modelo multivariante, incluyendo el scan óseo, las enzimas hepáticas, la NSE y el CEA, capaz de clasificar los pacientes en tres grupos pronósticos. Estas modelo, con variables de facil ejecución, puede constituir una alternativa al método de estadiaje convencional en la estimación de la supervivencia. La albúmina y el número de órganos metastatizados fueron los factores independientes en predecir la mortalidad a los 3 meses.