Efecto de la tracción sobre la vascularización de la cadera inmadura y su influencia sobre la sinovitis transitoria

Abstract

Introducción.- se hace una revisión actualizada de la enfermedad conocida como sinovitis transitoria de cadera, y de su tratamiento con el uso de tracciones cutáneas. Material y métodos.- en dos grupos de animales control y experimental se estudia el efecto que una tracción puede provocar sobre la vascularización de una cadera todavía inmadura para comprobar si la existencia de una sinovitis previa puede modificar de alguna forma su evolución. Se realiza igualmente un estudio clínico retrospectivo de los pacientes ingresados por un cuadro de sinovitis transitoria en un servicio hospitalario. Resultados.- los resultados del trabajo experimental demuestran que tracciones por encima de un tiempo y peso determinados pueden provocar avascularización de las cabezas femorales. De igual forma se comprueba el mismo efecto isquémico en aquellas caderas a las que hemos provocado previamente una sinovitis transitoria experimental. Comparando estos datos con los del estudio clínico, encontramos que en nuestro hospital ha habido pacientes en los que hemos sobrepasado este "límite de seguridad" de peso y que precisamente en uno de ellos se presentó una enfermedad de perthes. Conclusiones.- si se colocan tracciones cutáneas debe evitarse siempre valores por encima del límite de confianza por nosotros propuesto, ya que algún caso de enfermedad de perthes podría ser debido al tratamiento con tracciones de una enfermedad benigna como la sinovitis transitoria de cadera.