| dc.description.abstract | El diferido de los colgajos es la técnica más segura para aumentar la longitud de un colgajo que puede ser empleada con seguridad. Si bien existe un consenso en la consecuencia final del diferido, hay no obstante cierta controversia sobre las causas que lo originan. Usando como modelo experimental el colgajo miocutáneo del pectoral mayor en el conejo, se ha estudiado la influencia sobre la superficie superviviente de diversos tipos de diferido. Posteriormente, se estudió en una serie de colgajos sometidos a los mismos tipos de diferido la anatomía vascular y los cambios histológicos habidos en los mismos como consecuencia del fenómeno del diferido, con el fin de dilucidar los cambios que ocurren en sus vasos, estudiar la presencia o no de tejido de granulación y su asociación con un proceso de angiogénesis. Para ello se han usado tres tipos de técnicas: inyección de un medio de contraste y diafanización del colgajo, inyección de azul alcian y cortes histológicos con estudio cuantitativo del área vascular y, finalmente, estudio histológico convencional. La superficie viable encontrada en los colgajos diferidos, fue superior a la de los colgajos no diferidos previamente y usados como control. El diferido que mejor supervivencia presentó, fue aquel en el que se habían ligado la arteria torácica en el extremo inferior del músculo pectoral mayor y las ramas perforantes de la mamaria interna. El estudio anatómico vascular del colgajo miocutáneo del pectoral mayor en el conejo, mostró que este colgajo a diferencia del humano, posee un componente miocutáneo secundario, siendo más importante la irrigación axial de la piel suprayacente, mostrando los colgajos diferidos un aumento de la vascularización muy significativo, con abundante tejido de granulación, yemas vasculares neoformadas, y una reacción inflamatoria inespecífica o granulomatosa. | |
