Influencia de la edad y el sexo en la cirrosis hepática

Abstract

Se analizaron 154 pacientes conocidos de la Unidad de Aparato Digestivo del Hospital Ntra. Sra. de Covadonga de Oviedo entre los años 1984 y 1986. 92 fueron varones y 62 mujeres. Por edades se realizaron tres grupos: I_cirrosis juvenil (pacientes=35 años)=43; II_cirrosis del adulto (pacientes 35<-60 años)=73; III_cirrosis del anciano (pacientes 60 años)=38. Los resultados evidenciaron un elevado consumo de alcohol (alrededor del 80%) sin diferencia significativa entre los sexos y con un predominio para el grupo II de cirróticos adultos entre los cuales la etiología de la enfermedad era alcohólica, en un elevado porcentaje. Por el contrario, la etiología vírica predominó entre los cirróticos juveniles y varones, entre los que hubo un porcentaje del hábito de la drogadicción parenteral del 23,26%. Los cirróticos juveniles mostraron datos analíticos como la colinesterasa y el proteinograma en general más conservados que en los otros dos grupos de edades, así como un menor grado de complicaciones clínicas, sobre todo en lo referido a la hemorragia digestiva alta, a la encefalopatía hepática y al hepatoma. Y también tuvieron un menor porcentaje de éxito y una probabilidad de vida mayor que los cirróticos ancianos. Las diferencias por sexos mostraron una mayor tendencia en la mujer a la insuficiencia hepatocelular, con un mayor grado de ascitis e ictericia y un descenso en la tasa del complejo protombínico.