Transmisión intrafamiliar del virus C de la hepatitis (VCH)

Abstract

Se estudia la prevalencia del anticuerpo frente al virus C de la hepatitis (anti-VCH) en 530 contactos familiares de sujetos anti-VCH positivo. La prevalencia del anticuerpo es del 4.9%, lo cual es significativamente superior al 0.78% observado en donantes de sangre del mismo área, lo cual sugiere la existencia de transmisión intrafamiliar del VCH. La presencia del anticuerpo en los familiares se asocia a hepatopatías histológicamente más evolucionadas en el caso índice (cirrosis y/o hepatoma) así como a una mayor puntuación en componente de fibrosis del índice de actividad histológica de Knodell. La prevalencia del anticuerpo aumenta con la edad de los familiares, y es significativamente mayor a partir de los 30 años de contacto con el caso índice y de los 10 años de exposición al VCH. No existen diferencias según el tipo de parentesco o relación personal (sexual o no sexual) con el caso índice. Existe una transferencia pasiva de anticuerpos de la madre al hijo, pero la transmisión vertical no parece un mecanismo importante en la difusión viral.