Estado nutricional en hepatopatías alcohólicas

Abstract

Se valoró el estado nutricional de 150 enfermos diagnosticados de hepatopatía alcohólica (15 esteatosis, 30 hepatitis y 150 cirrosis) y en un grupo de 24 voluntarios sanos. Dicha valoración se realizó en base a la determinación del pliegue cutáneo del tríceps, circunferencia muscular del brazo y albumina sérica, considerando desnutrido a aquel que tenía 2 o 3 de estos parámetros por debajo de los límites normales. Asimismo se determinó la inmunidad mediante el recuento de linfocitos absolutos y una prueba de hipersensibilidad cutánea retardada. El porcentaje de desnutridos fue significativamente mayor en los enfermos cirróticos que en el resto de los pacientes (27,6 vs 6,7%, p=0,004), hecho que también se observó en la valoración de cada parámetro individual (excepto en la grasa), aumentando el porcentaje de afectación con el avance del estadio de child-pugh de la cirrosis. Los enfermos desnutridos presentaron mayor porcentaje de anorexia, ascitis y alteración de la hipersensibilidad cutánea retardada que los enfermos con buen estado nutricional. Entre los pacientes que abandonaron la bebida, el número de desnutridos fue mayor que entre los que continuaron con el hábito etílico.