Secuelas neuropsicológicas de los tumores cerebrales en humanos

Abstract

La investigación acerca de las secuelas neuropsicológicas de las neoplasias intracraneales resulta ser muy delicada, debido a las interacciones que deben ser tenidas en cuenta: las características del tumor, los diversos tipos de intervenciones terapéuticas y las especificidades sociodemográficas de cada paciente. En este estudio, hemos aplicado una extensa batería de tests neuropsicológicos a una muestra compuesta por un total de 88 sujetos: 27 con diagnósticos de tumores cerebrales de origen neuropitelial, 24 con traumatismos cráneo-encefálicos, 21 con crisis epilépticas y 16 sin ningún tipo de patología neurológica. Los resultados nos indican que las neoplasias originan déficits cognitivos, principalmente relacionados con la memoria de fijación visual y verbal, y con las funciones ejecutivas frontales. Se observan diferencias en estos déficits en función del hemisferio o del área lobular en que se encuentre localizado el tumor. Así mismo, las secuelas derivadas de una neoplasia intracraneal muestran una mayor intensidad que las observadas en los sujetos con crisis epilépticas. En el contraste con los traumatismos craneales, la severidad de los déficits de los tumores es similar o un poco menor que la apreciada en los trauma cráneo-encefálicos. La calidad de vida del paciente con neoplasias vendrá delimitada por su edad, por la velocidad de crecimiento del tumor, y por la estrategia terapéutica elegida. Así, cuando se debe realizar un abordaje politerapéutico o la velocidad de crecimiento es alta, la aparición de apariciones conductuales es más rápida, el pronóstico es más sombrío y la calidad de vida del paciente disminuye a medida que se desarrolla el tumor. La intervención neuropsicológica nos permitirá conocer los déficits cognitivos presentes en el paciente, bien en determinado momento evolutivo del tumor, bien ante determinada intervención terapéutica neurológica, y proponer estrategias terapéuticas.