Salud pulmonar infantil en el área del Bierzo : influencia del tabaquismo en la capacidad pulmonar e incidencia de la tuberculosis

Abstract

Este estudio analiza la incidencia de la tuberculosis infantil en el área de salud del Bierzo, durante un periodo de 12 años. Se valora también la función pulmonar, determinando las consecuencias que tienen sobre ella tanto la tuberculosis pulmonar como el hábito tabáquico. Este estudio abarca 210 casos de tuberculosis pediátrica recogidos en el Hospital del Bierzo entre 1983 y 1994. Se consideraron infectados los pacientes con Mantoux mayor o igual a 5 mm. Se realizaron espirometrías a las formas pulmonares de mayor gravedad, como control se eligió una muestra de 362 niños sanos y se determinó la posible incidencia del hábito tabáquico sobre la función pulmonar. La incidencia de la enfermedad tuberculosa, ha descendido en el último trienio del estudio, aunque han aumentado los casos de infección. La incidencia de la enfermedad es mayor en áreas rurales sin encontrarse mayor número de casos en las zonas mineras. La afectación más frecuente es la pulmonar con predominio del hemitorax derecho. Las formas graves aparecieron en menores de 4 años. Alrededor del 50% de los casos precisaron hospitalización. La tuberculina fue negativa en el 3,4% de los casos y la bacteriología en el 88,7%. No se pudo demostrar alteración de la función pulmonar en los casos de tuberculosis pulmonar y pleural ni tampoco en relación con el hábito tabáquico.