Hipertensión arterial en el embarazo : estudio de 864 casos consecutivos (1973-1996)

Abstract

Se trata de un estudio prospectivo y retrospectivo sobre 864 casos de hipertensión del embarazo vistos en los últimos 24 años. En relación a un grupo control de 607 normotensas embarazadas, las hipertensas tuvieron mayor edad (29,5 +- 6 vs 26,2 +- 5, p< 0,001) y una mayor mortalidad fetal (7 % vs 0,3 %, p < 0,001) y materna (0,3 % vs 0 %). En los últimos 11 años no se registró ningún caso de muerte materna. Evolutivamente pudimos verificar: a) que la prevalencia de la eclampsia disminuyó de forma continua hasta convertirse en la actualidad en una entidad muy infrecuente; b) que la hipertensión gestacional es, hoy en día, la forma más frecuente de hipertensión en el embarazo. Transcurrido un plazo medio de 13,6 años se hizo una convocatoria de reevaluación para establecer un pronóstico remoto. Se comprobó: a) que las mujeres con embarazos hipertensivos tienen una elevada prevalencia de hipertensión futura, sobre todo si su hipertensión ha sido gestacional; b) en mujeres con embarazos normotensos la prevalencia de hipertensión a largo plazo fue inferior a la población general de la misma edad y sexo.