¿Cuándo estaría indicado realizar una ecografía para diagnóstico de displasia congénita de cadera (DCC) en niños con factores de riesgo?

Abstract

La displasia del desarrollo de la cadera (DDC), denominada también luxación congénita de la cadera es una alteración en el desarrollo y en la relación anatómica de los componentes de la articulación coxo-femoral. Puede aparecer desde el nacimiento hasta el inicio de la deambulacion. Se describe factores de riesgo mayores entre los que destaca: - Sexo femenino - Presentación en podálica: presentando mayor riesgo si se asocia a extensión de rodillas (nalgas puras). - Antecedentes familiares de DDC: el riesgo aumenta cuando hay algún hermano afectado a un 6%, si está afectado uno de los padres al 12% y un 36% si están afectados un hermano y uno de los padres.

Ademas se describen factores de riesgo menores que deben ser tenidos en cuenta tales como macrosomía fetal, gestación múltiple, madre primípara, lesiones uterinas, oligoamnios...

En la exploración se describen signos sugestivos (maniobra de Ortolani y Barlow) y otros que apenas tienen relación con el cuadro pero que condicionan un gran numero de estudios como la asimetría de pliegues. El diagnostico certero es mediante la ecografia realizada al mes de vida. El tratamiento variara según la gravedad del cuadro, desde observación a colocación de arnes de Pavlik

El objetivo de este estudio es analizar qué factores de riesgo son mas frecuentes en los casos de displasia de cadera diagnosticados mediante ecografia en el Servicio de Radiologia del Hospital Universitario de Cabueñes y tratar de realizar un escala de valoración clinica basado en dichos factores de riesgo y en datos de la exploración, que oriente al pediatra en la necesidad o no de solicitar estudios complementarios. Para la realización se utilizará la base de datos que recoge las características clinicas y ecograficas de los niños que han sido derivados para realización de ecografia de caderas en el año 2021 en el Hospital U de Cabueñes.