Tratamiento fisioterapéutico en osteopatía de pubis: Revisión bibilográfica

Abstract

La osteopatía dinámica de pubis (ODP) es una patología que afecta principalmente al sexo masculino, especialmente a deportistas cuyas actividades requieren impactos constantemente (atletismo, fútbol, rugby). Se trata de una patología cuyas causas son idiopáticas y cursa con la inflamación de la sínfisis del pubis y las estructuras vecinas. El tratamiento conservador siempre debe ser de primera elección y quirúrgico en caso de que haya un fracaso previo de este. La sínfisis del pubis es el principal punto de manifestación del dolor, pudiendo irradiarse hacia la ingle, abdomen o la cara medial del muslo y es importante tener en cuenta los factores de riesgo y no olvidar trabajar la prevención. Se realiza una revisión de la bibliografía donde hay 5 artículos que cumplen los criterios de inclusión, en los que se realiza una intervención basada en fisioterapia y ejercicio terapéutico. El tratamiento fisioterapéutico actual de las ODP incluye terapia manual, masaje, ondas de choque, fortalecimiento del core, estiramientos y ejercicios excéntricos. Todos los casos de ODP incluidos son resueltos con éxito mediante tratamiento conservador. La Escala Visual Analógica (EVA) y la valoración de fisioterapia son útiles a la hora de proporcionar información sobre el estado del paciente, otorgan muchos datos al terapeuta, por lo que se recomienda realizar un registro completo. El tratamiento de fisioterapia ha ido evolucionando especialmente con la aparición de nuevas técnicas como las ondas de choque, hace años existía una mayor tendencia por la electroterapia, terapia con láser o ultrasonidos. Los resultados de esta revisión nos indican que hay escasa evidencia científica, la mayor parte de estudios no exponen la intervención de fisioterapia. Sería oportuno realizar un mayor número de ensayos clínicos para mejorar la intervención de fisioterapia en este tipo de pacientes.