dc.description.abstract | La toxicidad muscular de las estatinas es bien conocida y, a pesar de ello, hay muy poca
evidencia acerca de las miopatías inflamatorias autoinmunes inducidas por estos fármacos. El
objetivo general del estudio fue analizar las principales características de los casos de
dermatomiositis (DM) y polimiositis (PM) asociados al tratamiento con estatinas publicados en la
literatura médica. Para ello, se hizo un análisis descriptivo de las principales características de los
pacientes (n=56), de su medicación, de la miositis que desarrollaron y del tratamiento recibido y
su desenlace. También se compararon estas características entre los casos de DM (n=29) y PM
(n=27). Fue más frecuente en mujeres que en hombres, salvo para menores de 50 años en el caso
de la DM. Todas las estatinas, salvo la pitavastatina, han estado relacionadas con alguno de estos
casos, lo que sugiere que puede deberse a un efecto de clase. Como era de esperar, casi todos los
casos presentaron debilidad muscular y, entre los casos de DM, más de la mitad desarrollaron
alguna de las manifestaciones patognomónicas de Gottron. Casi todos los pacientes alcanzaron
niveles de creatina quinasa muy superiores a la normalidad. Tanto la retirada de la estatina como
la instauración de un tratamiento inmunosupresor agresivo, basado principalmente en
corticoides, fueron imprescindibles en la mayoría de los casos, con buena respuesta clínica en
general. La gravedad de estos cuadros pone de manifiesto la importancia del diagnóstico e inicio
del tratamiento tempranos para el adecuado control de los pacientes. | |