Efectos de la Estimulación Cerebral Profunda en la Enfermedad de Parkinson

Abstract

La EP, es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común y afecta alrededor de entre 70.000-85.000 personas en España. Cuando el tratamiento de elección (farmacológico) es insuficiente, se recurre a la ECP, consistente en la colocación de un electrodo en uno de los núcleos cerebrales (NST). La ECP-NST aumenta significativamente la CDV, a la vez que reduce los síntomas motores y la dosis de fármaco necesaria, pero puede producir cambios en algunas funciones cognitivas. Los objetivos del presente estudio son, por tanto, evaluar el rendimiento pre-postcirugía en un grupo de pacientes con EP avanzada sometidos a la ECP-NST, determinar la estabilidad de dichos cambios y establecer las variables precirugía que los modulan. Para ello se ha tomado una muestra de 43 pacientes con EP avanzada que fueron sometidos a ECP-NST, evaluados clínica y neuropsicológicamente pre-postcirugía. Los datos de las evaluaciones fueron sometidos a diferentes análisis estadísticos y, los resultados han mostrado que: la ECP es una técnica neuropsicológicamente segura, ya que apenas se producen cambios significativos pre-postcirugía; el desempeño en el test SMDT y el Índice de Doble Tarea empeora postcirugía, mientras que el test de Denominación de Boston mejora y la fluidez verbal se mantiene estable; el Ejecutivo Central empeora levemente tras la ECP-NST; la edad avanzada y el lado de inicio hemisférico derecho predicen el cambio cognitivo tras la ECP-NST en el test SMDT y Test de Stroop, respectivamente y que de forma genérica, a mayor rendimiento en las pruebas neuropsicológicas precirugía, mayor cambio postcirugía.