Aloinjerto osteocartilaginoso fresco en el tratamiento de lesiones osteocondrales de la rodilla

Abstract

INTRODUCCIÓN: Las lesiones osteocondrales pueden ser tratadas con diferentes técnicas. En este estudio se describen los resultados obtenidos con el aloinjerto osteocondral fresco. HIPÓTESIS: El aloinjerto osteocondral permite recuperar el estado de la articulación previo a la lesión. Para contrastar esta hipótesis se estudió la función articular, las imágenes de Resonancia Magnética (RM) y las complicaciones de la intervención. MÉTODOS: La función articular se midió con el cuestionario International Knee Documentation Committee (IKDC) y las imágenes de RM con las escalas AMADEUS y MOCART. El fracaso terapéutico se definió como pacientes con una puntuación baja para su edad y sexo, y la necesidad de artroplastia total ipsilateral. RESULTADOS: Se estudiaron once pacientes. En dos se empleó la mosaicoplastia y en nueve Mega-OATS. La media de puntuación de la escala IKDC fue de 77,19 puntos diferencia significativa (p<0,05) respecto al valor normalizado en población sana. La ex- ploración física fue normal o casi normal (grados A o B del formulario IKDC). Se vio una mejoría significativa (p<0,001) en las imágenes de RM antes y después de la operación. Cinco pacientes cumplieron los criterios de fracaso: 2 precisaron artroplastia y 3 obtuvieron una puntuación IKDC baja. No se observaron complicaciones importantes. CONCLUSIONES: El aloinjerto osteocondral no permite recuperar la función previa aunque sí puede ser útil para reducir los síntomas siendo una intervención segura.