Efecto del bolo de agonistas de la GnRH sobre la maduración final ovocitaria en protocolos de FIV con antagonistas de la GnRH en programas de ovodonación

Abstract

Es necesario que los protocolos de estimulación en programas de ovodonación sean seguros para las donantes y que no desencadenen ningún tipo de síndrome. Objetivo: Estudio observacional para valorar los efectos de los agonistas de la GnRH sobre la maduración final ovocitaria, en protocolos de FIV con antagonistas de la GnRH, en programas de ovodonación. Material y métodos: Estudio sobre los ovocitos recogidos de 109 donantes, en el Centro de Fertilización In Vitro de Asturias, durante el año 2011. Las donantes se sometieron a un co-tratamiento con FSH recombinante y antagonistas de la GnRH (Cetrorelix o Ganirelix). Para desencadenar la maduración final del ovocito se administro el agonista de la GnRH (Acetato de Leuprolide o Triptorelina). Las receptoras de esos ovocitos, 123, se sometieron a una preparación endometrial con estrógenos. Las receptoras se separan en rangos de edad para ver si esto afecta a los resultados. Se analizan las tasas de fertilización, las tasas de implantación, las tasas de gestación y las tasas de abortos. Resultados: Se obtuvieron 806 ovocitos totales (una media de 7 por donante). Ninguna de las donantes sufrió Síndrome de Hiperestimulación Ovárica. La tasa de fertilización fue del 75,43%, la tasa de implantación del 34,40%., la tasa de gestación fue del 50,43% y la de abortos del 20,34%. No se observan diferencias significativas en ninguno de los grupos. Conclusiones: El uso de agonistas de la GnRH para desencadenar la maduración final del ovocito en protocolos de FIV con antagonistas de la GnRH es una buena alternativa al uso de hCG, ya que es más seguro para las donantes, no afecta a la calidad de los ovocitos, y los resultados son comparables.