Valor predictivo de la expresión del reduced folate carrier (RFC) en el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico avanzado con pemetrexed.

Abstract

RFC es el principal sistema de transporte en las células de mamíferos para los folatos y antifolatos terapéuticos. El objetivo de este estudio fue evaluar el valor predictivo de la expresión de "reduced folate carrier (RFC)" en pacientes que recibieron pemetrexed para cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) avanzado. La población del estudio consistió en 48 pacientes diagnosticados de CPNM que han recibido pemetrexed en monoterapia en segunda y tercera línea. La expresión de RFC se evaluó utilizando un modelo de tinción inmunohistoquímica en muestras de tejido con parafina. Se observó expresión de RFC en 16 (33%) pacientes. La supervivencia libre de progresión (SLP) y la supervivencia global (SG) fueron de 3,3 y 6,5 meses, respectivamente. La SLP de los pacientes con expresión de RFC fue de 4,5 meses, mientras que para aquellos sin expresión fue de 2,8 meses (p = 0,926). La SG fue mayor en los pacientes con expresión de RFC (11,7 vs 4,8 meses), pero no significativa (p = 0,150). Los pacientes con CPNM adenocarcinoma y expresión de RFC mostraron una SG significativamente mejor que aquellos sin expresión: 14,4 vs 5,0 meses (p = 0,039). Estos resultados sugieren la posible relación entre la expresión del RFC y la respuesta al tratamiento con antifolatos (pemetrexed) independientemente de la histología del tumor. Se necesitan más estudios para confirmar estos resultados.