Revisión bibliográfica sobre la evidencia y validez de los sistemas de triaje en los servicios de urgencias hospitalarias en España

Abstract

- Antecedentes: Los servicios de urgencias están cada día más saturados, por lo que en los últimos años se han ido desarrollando diferentes sistemas de triaje estructurado para evitar esperas innecesarias de pacientes graves. El Sistema de triaje Manchester (MTS) y el Sistema Español de Triaje (SET) son los más utilizados en España. - Objetivos: Evaluar la validez y fiabilidad del MTS y SET aplicados a pacientes adultos y pediátricos. - Métodos: Se realizó una revisión sistemática, basada en el método PRISMA, de la literatura publicada en PubMed, Embase, Cinhal y Cochrane para el MTS y SET. Además, se realizó una búsqueda en IME para el SET y se revisaron las referencias bibliográficas de los artículos más relevantes. Se seleccionaron los artículos que analizaban la fiabilidad mediante el índice de kappa y la validez a través de términos como sensibilidad, especificidad, probabilidad de ingreso, mortalidad, tiempo de estancia en el servicio de urgencias y recursos utilizados tanto en adultos como en niños. - Resultados: Se obtuvieron 22 artículos referentes al MTS y 3 artículos sobre el SET. Ambos sistemas tienen una validez y fiabilidad buena o muy buena en adultos, pero la validez disminuye en niños. - Conclusiones: Ambos sistemas son seguros para ser usados en pacientes adultos y pediátricos. Pero sería necesario mejorar las versiones pediátricas de estos sistemas y serían necesarios nuevos estudios en relación con el SET para evaluar su seguridad.