Papel de la capnografía en la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria

Abstract

La parada cardiorrespiratoria (PCR) es definida como “la situación clínica con interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y de la respiración espontáneas”. La incidencia española actual data de 50.000 casos extrahospitalarios anuales con una supervivencia del 2 al 11% de los afectados. La medición del CO2 exhalado o capnografía es uno de los parámetros extrahospitalarios de monitorización empleados en la determinación de la eficacia de la reanimación cardiopulmonar (RCP). Actualmente está avalada científicamente la monitorización de los valores de CO2 exhalados para determinar la correcta verificación del tubo endotraqueal, la calidad de las compresiones torácicas, la detección precoz del retorno de la circulación espontánea y la determinación de la duración de las maniobras de resucitación cardiopulmonar. Sin embargo existe insuficiente evidencia en el empleo de los valores de CO2 exhalados (PEtCO2) como método pronóstico durante la reanimación cardiopulmonar. Se realizará un estudio descriptivo longitudinal prospectivo con seguimiento de única cohorte -pacientes atendidos a causa de una parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria por las Unidades Móviles de Emergencia, en las áreas sanitaria III, IV y V del Principado de Asturias en el periodo 2016-2019, en cuya asistencia el equipo de emergencias haya iniciado maniobras de reanimación- con el objetivo de determinar el valor pronóstico de la presión parcial de CO2 exhalado (PEtCO2) durante la parada cardiorrespiratoria sobre la supervivencia del paciente. En caso de supervivencia del paciente al alta hospitalaria se procederá a la valoración neurológica del mismo empleando la escala “Glasgow-Pittsburgh Cerebral Performance Category”.