HELMET en pediatría: Características de aplicación, confort y ruido

Abstract

En la actualidad, existen pocos estudios sobre la interfase tipo helmet en el área pediátrica y como hemos podido comprobar debido a su eficacia, flexibilidad y su posible capacidad para proporcionar confort al paciente, la convierten en opción cada vez más frecuente en las UCI. La interfase helmet mejora la situación del paciente en un periodo corto de tiempo puesto que se produce una respuesta clínica en la primera hora, reduciéndose la dificultad respiratoria o bien, en caso contrario, precipitándose la intubación por el incremento del trabajo respiratorio inducido por la desadaptación a la ventilación no invasiva o a la progresión de la enfermedad de base. Para la recogida de los datos se diseñó una hoja en la que se especificaron las variables y la forma de registrar cada una. Previamente a la iniciación del estudio se explicó a todo el personal de enfermería el propósito del mismo y se dieron las pautas a seguir para el buen cumplimiento de la recogida de datos. La escala confort que se utilizó fue creada por Ambuel et al incluida en el cuaderno de recogida de datos El procedimiento de recogida de datos se llevó a cabo de la siguiente manera: se observó durante dos minutos al lactante con interfase Helmet respecto a la escala de confort que incluye los parámetros alerta, agitación, llanto, movimientos físicos, tono muscular y tensión facial, y, a su vez, se registró la TA y la FC comparándolas con las obtenidas a lo largo del turno para comprobar si hubo o no elevaciones. La puntuación de la escala va de 8 a 40 puntos, una puntuación de 8 indicaría que el lactante está totalmente confortable y una puntuación de 40 indicaría que está poco o nada confortable. Dichos parámetros se anotaron en la gráfica de registro en turno de mañana, tarde y noche. El nivel de ruido que hay tanto en el interior como en el exterior de la interfase Helmet se midió con el sonógrafo HIBOK 412 previamente calibrado, en turno de mañana y noche. Como resultados hemos obtenido que los lactantes están confortables con dicha interfase pudiéndose observar una progresión favorable en la confortabilidad a lo largo de los días. En cuanto al ruido, los niveles son elevados pero no dañinos para la salud, el ruido interior coincide con el ruido exterior por lo tanto reduciendo el ruido externo se mejoraría el ruido interno.