Influencia de la obesidad en las técnicas de reproducción asistida

Abstract

En el presente trabajo fin de Máster se pretende valorar como afecta el IMC a los resultados de las técnicas de reproducción asistida, así como comprobar que el diseño del estudio es el adecuado para valorar un proyecto de investigación más amplio basado en el estudio del papel que desempeñan algunas adipokinas como la leptina o el TNF-α. En este trabajo fin de máster se analizaron los siguientes parámetros: Tasa de embarazo, número de folículos puncionados, número de ovocitos recuperados, concentración espermática y porcentaje de motilidad progresiva. Los datos para el estudio se obtuvieron en la unidad de reproducción asistida del HUCA (hospital universitario central de Asturias) de una serie de pacientes que cumplían los siguientes criterios de admisión: - Trastorno de la fertilidad que precise de TRA. - Conformidad para participar en el estudio mediante la firma de un consentimiento informado. - Edad entre 30 y 40 años. - Ausencia de enfermedad oncológica. - Ausencia de diabetes mellitus. Los pacientes fueron agrupados en función de su IMC y de la edad en 6 grupos distintos. Distinguimos entre menores de 35 años y mayores, así como si sufrían de sobrepeso, obesidad o se encontraban en normopeso. Del estudio pudimos concluir que el único dato en el que obtenemos una diferencia significa es la tasa de embarazo. En la cual podemos observar que las pacientes con sobrepeso cuentan con una tasa de embarazo menor que las pacientes con obesidad, esto se contradice con la literatura publicada hasta el momento, pero probablemente se deba al escaso tamaño muestral analizado. Así mismo, también nos sale una tasa de embarazo en las pacientes con normopeso de acuerdo a lo publicado actualmente. En cuanto el resto de parámetros a pesar de no poder observar diferencias significativas sí que se puede observar una serie de tendencias en función de la edad y del IMC. En cuanto a la edad nos sale resultados de acuerdo a lo esperado, es decir, aquellas pacientes más jóvenes tienen mejores resultados en cuanto a la cantidad de ovocitos recuperados y folículos puncionados, lo que coincide con las publicaciones actuales en las que se observa que la fertilidad en la mujer empieza a decaer a partir de los 35 años. En lo referente al IMC los resultados una vez más se alejan de lo publicado hasta la fecha, obteniéndose un mayor número de ovocitos recuperados y folículos puncionados en aquellas pacientes con obesidad respecto a las que padecen sobrepeso. Lo que se explica una vez más por el escaso tamaño muestral. Finalmente indicar que el presente trabajo fin de máster nos ha permitido analizar el diseño del estudio del proyecto de investigación posterior y comprobar que es adecuado.