Dinámica de la formación médica especializada en el sistema nacional de salud español

Abstract

La peculiar secuencia seguida en la convocatoria de plazas de formación médica especializada - Plazas MIR- a lo largo del tiempo, ha generado un importante desequilibrio entre empleo y formación de médicos especialistas; problema que se ha aguadizado, aún más, a partir del año 1995 con la entrada en vigor de la normativa comunitaria, que establece la obligación de estar en posesión del título de médico especialista para poder ejercer en el sistema sanitario público español. Con la finalidad de cuestionar las actuales políticas seguidas por la Administración Sanitaria en esta materia, y proponer algunas alternativas de mejora, se ha elaborado un modelo de simulación utilizando como metodología la Dinámica de Sistemas. El objetivo de este artículo es analizar el problema desde un enfoque dinámico; mostrando sus orígenes así como los principales factores que parecen interactuar en bucles de realimentación generando los síntomas observados. A partir del modelo elaborado y validado, es posible simular los efectos de las políticas actualmente aplicadas, así como plantear medidas y políticas alternativas observando sus efectos a largo plazo.