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Repositorio de la Universidad de Oviedo. > Producción Bibliográfica de UniOvi: RECOPILA > Tesis >

Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10651/30037

Title: Predicción de complicaciones obstétricas y perinatales durante el seguimiento de la gestación
Author(s): Busto García, Ana María
Advisor: Llaneza Coto, Ángel Plácido
Other authors: Cirugía y Especialidades Médico Quirúrgicas, Departamento de
Keywords: Investigación en cirugía
Ginecología
Issue date: 31-Oct-2014
Format extent: 101 p.
Abstract: En el diseño del presente trabajo se consideró que, con el fin de poder prever los requerimientos asistenciales necesarios para asistir un parto en las condiciones más adecuadas, resultaría posible efectuar una predicción prenatal tanto del riesgo de sufrir desprendimiento de placenta previamente normoinserta o muerte fetal >24 semanas como del resto de complicaciones obstétricas (preeclampsia, diabetes gestacional, rotura precoz de membranas pretérmino, necesidad de cesárea) y perinatales (necesidad de reanimación cardiopulmonar neonatal, ingreso en unidad de cuidados intensivos neonatales, prematuridad, crecimiento intrauterino retardado) mas habituales al final de la gestación. Como hipótesis se consideró que tal predicción podría basarse en el análisis de factores maternos como la edad, somatometría, antecedentes clínicos de HTA previa, tabaquismo, fetos fallecidos en gestaciones previas < o >24 semanas y paridad, el uso de técnicas de reproducción asistida y la utilización durante la gestación de suplementos vitamínicos y yodo-fólicos. Junto con las variables anteriores, en esta predicción jugarían un papel fundamental el análisis de los niveles de PAPP-A, fß-hCG, AFP y TN fetal, utilizados actualmente para el cribado prenatal de cromosomopatías. Finalmente y entre otras conclusiones hemos podido establecer que: ¿ El riesgo de desprendimiento de placenta previamente normoinserta se incrementa por: la hipertensión previa, el tabaquismo, la nuliparidad, una fß-hCG <P5 y una translucencia nucal fetal disminuida. Un sistema de puntuación basado en las variables anteriores permite identificar prenatalmente a gestantes con un riesgo 32 veces superior al de la población general. ¿ El riesgo de muerte fetal ¿24 semanas se incrementa por: una AFP >P95, el aumento del índice de masa corporal materno, la nuliparidad, la concepción asistida y la falta de uso de suplementos vitamínicos. Un sistema de puntuación basado en las anteriores variables permite identificar prenatalmente a gestantes con un riesgo 14 veces superior al de la población general.
URI: http://hdl.handle.net/10651/30037
Local notes: DT(SE) 2014-186
Appears in Collections:Tesis
Tesis doctorales a texto completo

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