Terapia psicológica vs ejercicio físico en el tratamiento de la hipertensión esencial ligera

Abstract

Se valora la eficacia diferencial de dos tratamientos no farmacológicos, "manejo de estrés" (ME) y "ejercicio físico" (EF), respecto de un grupo control "placebo" (P). Participaron en el estudio 45 pacientes con hipertensión ligera, edad media 43 + 12, rango entre 18 y 50 años, y asignación al azar a tres condiciones: (ME=15; EF=15 y P=15 sujetos) el grupo ME practicó relajación progresiva durante 8 semanas consecutivas; el grupo EF ocupó tres sesiones de bicicleta durante 8 semanas consecutivas y P realizó ejercicios de estiramientos y flexibilidad, durante 8 semanas consecutivas. Se evaluaron presión arterial (PA) y frecuencia cardiaca (FC), en base a tres criterios: PA y FC en la clínica, en monitorización ambulatoria y a través de pruebas de estrés en el laboratorio, tanto tras los tratamientos como al cabo de seis meses de seguimiento. Se observó la superioridad de ambos tratamientos no=farmacológicos sobre el P en la reducción de la PA registrada en la clínica, y en las pruebas de reactividad, si bien no se ha confirmado su eficacia respecto al P mediante monitores ambulatorios. Se observa también un efecto superior de ambas terapias en la reducción de la FC registrada mediante monitor ambulatorio pero significativamente superior en el grupo me respecto de P y EF. Aun cuando estas ganancias no se han mantenido totalmente al cabo de seis meses de seguimiento, los resultados obtenidos con ME fueron mejores